Máster de Formación Permanente en Patología Renal

La patología glomerular engloba entidades muy diferentes entre sí y de enorme complejidad que requieren un abordaje multidisciplinar. Este curso está dirigido al estudio de estas enfermedades, con especial atención a los mecanismos patogénicos que producen el daño, los patrones histológicos y la asociación entre ambos. Se ha incluido un modulo para profundizar en la patología propia del trasplante renal y los mecanismos inmunológicos subyacentes.

Las presentaciones teóricas sobre fisiología, tratamiento y hallazgos patológicos, se alternarán con casos clínicos ilustrados con cortes histológicos digitalizados, con las técnicas de MO, IF y ME que se consideren fundamentales para su establecer el diagnóstico.

Al concluir el curso, el alumno debería ser capaz de reconocer y describir las principales características histopatológicas de una biopsia renal, establecer un diagnóstico de acuerdo con las características clínicas e identificar las variables pronosticas y mejores opciones terapéuticas para el paciente.

Este curso sigue la larga tradición de cursos de patología renal en otras Sociedades Nefrológicas de nuestro entorno (ASN, ISN, EDTA) y está dirigido a aquellos facultativos (especialistas o realizando la especialidad), que deseen tener un conocimiento completo de la patología renal y ofrecer una medicina a medida a sus pacientes.

Este máster está dirigido a aquellos a Licenciados en Medicina que deseen tener un conocimiento completo de la patología renal (Nefrólogos, Patólogos…) y ofrecer una medicina personalizada a sus pacientes. Tendrán prioridad aquellos facultativos que hayan concluido la especialidad de Nefrología/Anatomía Patológica y que actualmente tengan responsabilidad directa en el seguimiento de este tipo de patología renal.

Identificar las claves principales en la preparación del material para la biopsia renal, los cortes para MO, IF y ME. Revisar las diferentes tinciones, técnicas y su propósito

Reconocer las principales lesiones y los patrones de daño renal.

Establecer asociaciones entre mecanismos patogénicas y patrones histológicos . Integrar este conocimiento para asociar distintos cuadros clínicos a patrones histológicos

Conocer las principales clasificaciones histológicas y su alcance

Reconocer las principales variables pronósticas (histológicas y clínicas) de cada entidad

MÓDULO 1.

1. Histología del riñón normal

2. Cómo se procesan las muestras renales. Distintas técnicas de estudio en el MO, en la IF, inmunohistoquímica y Microscopia electrónico. Que se puede esperar de cada una de ellas.

3. Abordaje sistemático de la biopsia renal.

4. Mecanismos de daño glomerular

5. Lesiones glomerulares y patrones histológicos

6. Casos clínicos cerrados

7. Evaluación

MÓDULO 2.

1. Aspectos Clínicos de la Hematuria y proteinuria. Definición de síndrome nefrotico, síndrome nefrítico.

2. Enfermedad por cambios mínimos Gn Focal y segmentaria.

3. Gn membranosa

4. Nefropatias relacionadas con el colágeno IV. Sd de Alport.

5. Otras enfermedades de la membrana basal: Enfermedad de Alport y Membrana Basa fina.

6. Casos clínicos cerrados

7. Evaluación

MÓDULO 3.

1. Gn IgA. Clasificacion de Oxford/MEST. Vasculitis asociada a IgA/ púrpura de Schonlein- Henoch

2. Nefritis lúpica. Clasificación ISN/RPS

3. Gn post infecciosas / infecciones persistentes (endocarditis, nefritis del shunt, etc)

4. Gn asociada a hepatitis C

5. Casos Clinicos cerrados

6. Evaluación

MÓDULO 4.

1. Gn extracapilares pauci-inmnes. Vasculitis ANCAS

2. Gn por anticuerpos antimembrana basal glomerular.

3. Casos clínicos cerrados

4. Evaluación

MÓDULO 5.

1. Fisiopatología general del complemento.

2. Microangiopatías Trombóticas

3. Síndrome hemolítico urémico.

4. Síndrome antifosfolípido, Esclerodermia, Hipertensión maligna

5. Glomerulopatías C3.

6. Casos clínicos cerrados

7. Evaluación

MÓDULO 6.

1. Riñón del mieloma.

2. Ganmapatias monoclonales con significación renal. Enfermedad por depósito de cadenas ligeras y pesadas.

3. Amiloidosis (Primaria y secundaria)

4. Fibrilar/inmunotactoides.

5. Otras enfermedades de depósito; Enfermedad de Fabry, nefropatía colágenofibrótica, nefropatía por fibronectina y síndrome uña-rótula.

6. Casos clínicos cerrados

7. Evaluación

MÓDULO 7.

1. Nefropatía diabética: tipos histológicos y clasificación actual.

2. Nefropatía de la Obesidad.

3. Nefroangioesclerosis/Nefropatía Isquémica.

4. Enfermedad ateroembólica

5. Casos clínicos cerrados

6. Evaluación

MÓDULO 8.

1. Necrosis Tubular Aguda

2. Nefritis Intersticiales Agudas.

3. Nefritis Intersticiales Crónicas

4. Nefropatía por cristales

a. Oxalato cálcico

b. Fosfato cálcico

c. Fármacos

5. Casos clínicos cerrados

6. Evaluación

MÓDULO 9.

1. Valoración de la biopsia renal pretrasplante: Criterios de Banff y limitaciones de la biopsia intraoperatoria.

2. Rechazo del injerto

3. Glomerulopatía crónica del injerto.

4. Nefrotoxicidad por fármacos inmunosupresores.

5. Nefropatía virales: Nefropatía por Virus BK y CMV.

6. Casos clínicos

7. Evaluación

TRABAJO FIN DE MÁSTER